אתר טופס-ת	1 62
תאגידי ישראל

מספר ברשם: 11	1

לכבוד:	רשות ניירות ערך		לכבוד:	הבורסה לניירות ערך בת"א בע"מ		ת094 ( פומבי )		שודר במגנא:
	www.isa.gov.il			www.tase.co.il				אסמכתא:		שעת שידור:

דוח מיידי על נושא משרה בכירה שחדל לכהן בתפקידו

תקנה 34 (א) לתקנות ניירות ערך (דוחות תקופתיים ומיידיים), התש"ל -1970

הסבר: בהתאם לתקנה 34 (ד) לתקנות ניירות ערך (דוחות תקופתיים ומיידים) התש"ל - 1970, יש להגיש במקביל להגשת טופס זה מצבת נושאי משרה בכירה במסגרת טופס ת097

מספרי אסמכתאות של דיווחים קודמים בנושא: _________ , _________ , _________ .

1. שם פרטי: עמית

שם תאגיד/ שם משפחה: גרשון

שם תאגיד/ שם משפחה ושם פרטי באנגלית: Gershon Amit

סוג מספר זיהוי: מספר תעודת זהות

מספר זיהוי: 313459703

אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום: אדם פרטי עם אזרחות ישראלית

ארץ אזרחות / התאגדות או רישום: _________

2. התפקיד שחדל למלא:

1	סמנכ"ל כספים	_________

הסבר: יש למלא את הפרטים הבאים אם חדל למלא תפקיד של דירקטור שמונה מטעם תאגיד שהוא דירקטור

שם התאגיד הדירקטור שמינה את היחיד:

_________

סוג מספר זיהוי:	_________
מספר זיהוי:	_________

אזרחות/ ארץ התאגדות או רישום:	_________
ארץ אזרחות / התאגדות או רישום:	_________

3. תאריך בו חדל או יחדל לכהן: 05/06/2025 תאריך תחילת הכהונה: 08/07/2024

4. לפי מיטב ידיעת התאגיד הפרישה: אינה כרוכה בנסיבות שיש להביאן לידיעת המחזיקים בני"ע של התאגיד

_________ .

הסבר: אם הפרישה כרוכה בנסיבות שיש להביאן לידיעת המחזיקים בני"ע של התאגיד יש לפרט.

5. אופן סיום הכהונה: סיום כהונה

_________

6. התפקיד שממשיך למלא בתאגיד: איננו ממלא כל תפקיד בתאגיד

_________

האם ממשיך לכהן כנושא משרה בכירה בחברה לא

הסבר: במידה ומשמש כמורשה חתימה אלקטרונית ותואר תפקידו שונה - יש לדווח על גבי טופס ת300 . אם איננו ממלא כל תפקיד בתאגיד – יש לדווח בטופס ת301 במקביל.

7. האם הדירקטור היה חבר בועדת דירקטוריון _________ ,

שם הועדה

_________

8. האם נושא המשרה הבכירה ימשיך לאחר פרישתו להיות בעל עניין מכוח אחזקות: לא / מכוח היותו נושא משרה בכירה כנדרש בתקנה 33(ח) לתקנות ניירות ערך (דוחות תקופתיים ומיידים), התש"ל – 1970 לא

9. האם החברה ראתה את הדירקטור שפרש כבעל מומחיות חשבונאית ופיננסית? _________

10. להלן נוסח הודעת התפטרות דירקטור חיצוני והסיבות להתפטרות:

_________

הסבר: יש למלא רק אם מדובר בהתפטרות דירקטור חיצוני.

11. האם החברה ראתה את הדירקטור שפרש כדירקטור בלתי תלוי? _________

האם פחת שיעור הדירקטורים הבלתי תלויים המכהנים בדירקטוריון משיעור הדירקטורים הבלתי תלויים הנדרש בהתאם להוראה בתקנון בדבר עצמאות הדירקטוריון? _________

האם למרות הפרישה ישנו רוב לדירקטורים הבלתי תלויים _________

12. התאריך והשעה בהם נודע לתאגיד לראשונה על הארוע או הענין נשוא הדיווח: ביום: _________ בשעה: _________

פרטי החותמים המורשים לחתום בשם התאגיד:

	שם החותם	תפקיד
1	דורון דודוביץ	יו"ר דירקטוריון _________
2	פלג דודוביץ	מנכ"ל ודירקטור _________

הסבר: לפי תקנה 5 לתקנות דוחות תקופתיים ומיידיים (התש"ל – 1970), דוח המוגש לפי תקנות אלו ייחתם בידי המורשים לחתום בשם התאגיד. עמדת סגל בנושא ניתן למצוא באתר הרשות: לחץ כאן .


מספרי אסמכתאות של מסמכים קודמים בנושא (אין האזכור מהווה הכללה על דרך הפניה):



ניירות הערך של התאגיד לא רשומים למסחר בבורסה בתל-אביב	תאריך עדכון מבנה הטופס: 06/08/2024
שם מקוצר: אתר טופס
כתובת: עץ הזית 8 , תל גבעולים 5550001 טלפון: 06-5550111 , 06-5550222 פקס: 067-5550333
דואר אלקטרוני: magna+draft@svds.co.il אתר החברה: https://www.isa.gov.il

שמות קודמים של ישות מדווחת:

שם מדווח אלקטרוני: אתר טופס תאגידי ישראל תפקידו: דירקטור שם חברה מעסיקה:
כתובת: , טלפון: פקס: דואר אלקטרוני: - 2